ארכיון ביטוח ותאונות תלמידים - ברוכים הבאים לקרן רז מורג https://www.kraz.co.il/category/רשויות-מקומיות/ביטוח-ותאונות-תלמידים/ משרד עורכי דין | דיני חינוך Mon, 12 Feb 2024 08:21:21 +0000 he-IL hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.2.6 https://www.kraz.co.il/wp-content/uploads/2020/12/cropped-Logonew-1-150x150.png ארכיון ביטוח ותאונות תלמידים - ברוכים הבאים לקרן רז מורג https://www.kraz.co.il/category/רשויות-מקומיות/ביטוח-ותאונות-תלמידים/ 32 32 כיצד לפעול במצב בו תלמיד נפגע בתאונה https://www.kraz.co.il/%d7%9b%d7%99%d7%a6%d7%93-%d7%9c%d7%a4%d7%a2%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%9e%d7%a6%d7%91-%d7%91%d7%95-%d7%aa%d7%9c%d7%9e%d7%99%d7%93-%d7%a0%d7%a4%d7%92%d7%a2-%d7%91%d7%aa%d7%90%d7%95%d7%a0%d7%94/ https://www.kraz.co.il/%d7%9b%d7%99%d7%a6%d7%93-%d7%9c%d7%a4%d7%a2%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%9e%d7%a6%d7%91-%d7%91%d7%95-%d7%aa%d7%9c%d7%9e%d7%99%d7%93-%d7%a0%d7%a4%d7%92%d7%a2-%d7%91%d7%aa%d7%90%d7%95%d7%a0%d7%94/#respond Mon, 07 Jan 2019 11:15:53 +0000 https://www.kraz.co.il/?p=2971 הורים רבים לא מודעים לכך שילדם מבוטח מטעם בית הספר בביטוח תאונות אישיות ועלולים להפסיד תגמולי ביטוח שעל חברת הביטוח לשלם להם. במקרה של פציעה מתאונה יש לפנות אל מזכירות בית הספר. בית הספר ידאג לקבלת הפוליסה וטפסי התביעה מן הרשות המקומית/הבעלות ויסייע להורים הפונים להגיש את טופס התביעה בצירוף המסמכים הרלוונטיים אל חברת הביטוח, […]

הפוסט כיצד לפעול במצב בו תלמיד נפגע בתאונה הופיע לראשונה ב-ברוכים הבאים לקרן רז מורג.

]]>
הורים רבים לא מודעים לכך שילדם מבוטח מטעם בית הספר בביטוח תאונות אישיות ועלולים להפסיד תגמולי ביטוח שעל חברת הביטוח לשלם להם.
במקרה של פציעה מתאונה יש לפנות אל מזכירות בית הספר. בית הספר ידאג לקבלת הפוליסה וטפסי התביעה מן הרשות המקומית/הבעלות ויסייע להורים הפונים להגיש את טופס התביעה בצירוף המסמכים הרלוונטיים אל חברת הביטוח, כפי שהוא מחויב לפי הוראות חוזר מנכ"ל משרד החינוך.
לפי סעיף 27 לחוק חוזה הביטוח, על חברת הביטוח לשלם את תגמולי הביטוח בתום שלושים ימים מהיום בו הועברו אליה מלוא המסמכים הדרושים לשם בירור חבותה.
בדרך כלל, חברת הביטוח תדרוש כי התלמיד ייבדק ע"י רופא מטעמה אשר יעריך את הנזק שנגרם לו, לרבות אחוזי הנכות שנותרו לו בעקבות התאונה, ככל שנותרו. כדאי לדעת שהתלמיד זכאי להיבדק גם ע"י רופא מטעמו שיעריך את מצבו בחוות דעת רפואית, במקרה של מחלוקת בשאלת גובה הנכות.
במקרה בו חברת הביטוח מחליטה לדחות את התביעה, היא מחויבת לפרט במכתב דחייה את כל הנימוקים שהובילו אותה להחלטה, כולל התייחסות מדוקדקת לתנאי פוליסת הביטוח. מכתב זה יאפשר להורים לבחון באמצעות עו"ד את סיכויי ההצלחה של הגשת תביעה לבית המשפט כנגד חברת הביטוח. על פי הנחיות המפקח על הביטוח, חברת הביטוח לא תוכל לטעון בהליך המשפטי טענה שלא הועלתה על ידה במכתב הדחייה.
במידה והוחלט להגיש תביעה נגד חברת הביטוח, כדאי לדעת שיש להגיש את התביעה עד ליום בו התלמיד מגיע לגיל 21, לכל המאוחר (כלומר, שלוש שנים מהיום בו מלאו לתלמיד 18 שנים). לאחר מכן, חלה על התביעה התיישנות והיא עלולה להידחות על הסף.
המסמכים הנדרשים מההורה לשם הגשת התביעה הם מסמכים רפואיים רלוונטיים מקופת החולים ומבית החולים, המעידים על הטיפול שניתן לתלמיד, וכן כל מסמך המעיד על הוצאה כספית בעקבות התאונה. בנוסף, יש לצרף לכתב התביעה חוות דעת מקצועית בתחום הרפואי הרלוונטי (למשל אורתופדיה או נוירולוגיה) אשר מצביעה על הנכות שנגרמה לתלמיד כתוצאה מהתאונה.
ככל שהורה מתקשה לעמוד בתשלום עבור עריכת חוות דעת רפואית, ניתן יהיה לפנות לבית המשפט בבקשה מתאימה. לעיתים בית המשפט יאות למנות מומחה מטעמו בשל חיסרון כיס של התובע. כמו כן, במקרה שמדובר בתביעה קטנה אשר תידון בבית משפט לתביעות קטנות (עד לתקרה של 33,500 ₪), לא יהיה צורך בהגשת חוות דעת רפואית.
אפשרות נוספת שיש לבחון באמצעות עו"ד, היא הגשת תביעה נזיקית נגד הגורם האחראי לקרות התאונה. התביעה יכולה להיות מוגשת נגד משרד החינוך, הרשות המקומית, הבעלות על המוסד החינוכי, איש צוות, תלמיד או צד שלישי אחר – הכל תלוי בנסיבות המקרה.
בשונה מתביעה נגד חברת הביטוח, במקרים אלו נידרש לשאלה האם הנזק לתלמיד נגרם כתוצאה מרשלנות כלשהי של הגורם האחראי עליו, זאת בנוסף להוכחת שיעור הנזק.
תביעה נזיקית כזו, יש להגיש עד ליום בו מגיע התלמיד לגיל 25 לכל המאוחר (כלומר, 7 שנים מיום שמלאו לתלמיד 18 שנים).

המידע בדף זה אינו מהווה יעוץ משפטי ואינו מחליף יעוץ משפטי פרטני.  לתיאום פגישת יעוץ אנא צרו קשר בטלפון 08-8539020 או במייל   office@kraz.co.il

הפוסט כיצד לפעול במצב בו תלמיד נפגע בתאונה הופיע לראשונה ב-ברוכים הבאים לקרן רז מורג.

]]>
https://www.kraz.co.il/%d7%9b%d7%99%d7%a6%d7%93-%d7%9c%d7%a4%d7%a2%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%9e%d7%a6%d7%91-%d7%91%d7%95-%d7%aa%d7%9c%d7%9e%d7%99%d7%93-%d7%a0%d7%a4%d7%92%d7%a2-%d7%91%d7%aa%d7%90%d7%95%d7%a0%d7%94/feed/ 0
ביטוח תאונות אישיות לתלמידים https://www.kraz.co.il/%d7%91%d7%99%d7%98%d7%95%d7%97-%d7%aa%d7%90%d7%95%d7%a0%d7%95%d7%aa-%d7%90%d7%99%d7%a9%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%aa%d7%9c%d7%9e%d7%99%d7%93%d7%99%d7%9d/ https://www.kraz.co.il/%d7%91%d7%99%d7%98%d7%95%d7%97-%d7%aa%d7%90%d7%95%d7%a0%d7%95%d7%aa-%d7%90%d7%99%d7%a9%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%aa%d7%9c%d7%9e%d7%99%d7%93%d7%99%d7%9d/#respond Mon, 07 Jan 2019 11:09:34 +0000 https://www.kraz.co.il/?p=2968 תלמיד הזכאי לחינוך חינם יהיה מבוטח בביטוח תאונות אישיות, באמצעות רשות החינוך המקומית שבתחום שיפוטה נמצא מוסד החינוך שבו הוא לומד. כך קובע סעיף 6 (ד1) לחוק לימוד חובה. פסיקת בתי המשפט בשנים האחרונות החילה את החובה לבטח תלמיד אף על מוסדות חינוך מוכרים שאינם רשמיים, אשר יכולים לבצע את הביטוח באופן עצמאי או באמצעות […]

הפוסט ביטוח תאונות אישיות לתלמידים הופיע לראשונה ב-ברוכים הבאים לקרן רז מורג.

]]>
תלמיד הזכאי לחינוך חינם יהיה מבוטח בביטוח תאונות אישיות, באמצעות רשות החינוך המקומית שבתחום שיפוטה נמצא מוסד החינוך שבו הוא לומד. כך קובע סעיף 6 (ד1) לחוק לימוד חובה. פסיקת בתי המשפט בשנים האחרונות החילה את החובה לבטח תלמיד אף על מוסדות חינוך מוכרים שאינם רשמיים, אשר יכולים לבצע את הביטוח באופן עצמאי או באמצעות הרשות המקומית.

ביטוח תלמידים הינו מסוג הביטוחים הקבוצתיים, בהם הפוליסה מבטחת קבוצה של אנשים בעלי מכנה משותף. בביטוח קבוצתי לא נערך חיתום אישי מול כל אחד מהמבוטחים לפי מאפייניו או מחלות הרקע שלו, אלא הוא מתייחס לאופייה של כל הקבוצה.
כבכל ביטוח קבוצתי, גם בענייננו חברת הביטוח מחויבת להמציא לכל אחד מן המבוטחים עותק של הפוליסה, על מנת שיוכל לעיין בפרטי הביטוח הכוללים, בין היתר, את סוג הכיסוי הביטוחי, גובה התשלום, הגדרת מקרה הביטוח, הסייגים וההחרגות. התשלום עבור תאונות אישיות נגבה מההורים במסגרת תשלומי הורים, כאשר בכל שנה נקבע מהו הסכום המקסימאלי המאושר לשם כך על ידי ועדת החינוך של הכנסת.

חשוב לציין, כי הביטוח חל על התלמיד במשך כל שעות היממה ובכל מקום בו הוא נמצא, בבית הספר ומחוצה לו, כולל ימי חופש.
הכיסוי הביטוחי חל על אירועים תאונתיים, פתאומיים וחיצוניים. לפיכך, נזק שנגרם לתלמיד כתוצאה ממחלה לא ייחשב כאירוע תאונתי ולא ייכוסה ע"י הפוליסה.

הסייגים העיקריים החלים על ביטוח תאונות אישיות לתלמידים הם מקרים של פגיעה כתוצאה מתאונת דרכים, מפעולות איבה או מתאונות עבודה. במקרים אלו, התלמיד זכאי בד"כ לפיצויים מהמוסד לביטוח לאומי. על כן, על מנת למנוע מצב של כפל ביטוח, ביטוח התאונות האישיות לא חל.
יחד עם זאת, היו מקרים בהם נשללה מתלמידים הזכות לקבלת פיצויים מהמוסד לביטוח לאומי, ובתי המשפט קבעו כי הם יזכו לפיצויים מכח פוליסת ביטוח התלמידים.

המידע בדף זה אינו מהווה יעוץ משפטי ואינו מחליף יעוץ משפטי פרטני.  לתיאום פגישת יעוץ אנא צרו קשר בטלפון 08-8539020 או במייל   office@kraz.co.il

הפוסט ביטוח תאונות אישיות לתלמידים הופיע לראשונה ב-ברוכים הבאים לקרן רז מורג.

]]>
https://www.kraz.co.il/%d7%91%d7%99%d7%98%d7%95%d7%97-%d7%aa%d7%90%d7%95%d7%a0%d7%95%d7%aa-%d7%90%d7%99%d7%a9%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%aa%d7%9c%d7%9e%d7%99%d7%93%d7%99%d7%9d/feed/ 0